Particulieren

Particuliere aanvraag indienen

Wilt u een financiële bijdrage aanvragen? Vul het formulier zorgvuldig in en voeg de gevraagde documenten toe. Iedere aanvraag wordt persoonlijk en vertrouwelijk beoordeeld.

Let op: voor ICT-hulpmiddelen (zoals aangepaste software, apparatuur of digitale hulpmiddelen) bestaat een apart fonds bij de LSBS. Bekijk hiervoor www.lsbs.nl.

Contact

Neem gerust contact met ons op via onderstaande gegevens, of gebruik het formulier hiernaast om eenvoudig een aanvraag in te dienen.

We behandelen uw gegevens vertrouwelijk. Zie ook ons privacybeleid.

1. Persoonsgegevens

Vul uw volledige naam in.
Vul uw geboortedatum in.
Vul uw e-mailadres in.
Bij voorkeur met landcode.
Vul uw straat + huisnummer in.
Bijv. 1234 AB
Vul uw woonplaats in.
Bijv. NL12 ABNA 0123 4567 89
Aard van de beperking (verplicht veld)
Kies één optie die het beste past.
Contactpersoon aanvrager (optioneel) Open om gegevens van de contactpersoon in te vullen
Vul dit in als iemand anders het formulier heeft ingevuld namens de aanvrager.

2. Aanvraag

Waarvoor wilt u ondersteuning aanvragen? (verplicht veld)
Kies één optie die het beste past.
Geef een korte omschrijving van uw aanvraag.

3. Bijlage

Klik of sleep om bijlagen toe te voegen

PDF, Word, Afbeeldingen (PNG, JPG, JPEG).

Upload documenten die uw aanvraag ondersteunen, zoals een projectplan met een offerte. U kunt meerdere bestanden uploaden (PDF, .docx of afbeeldingen).